DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine — Цифровая визуализация и обмен данными в медицине) — это стандартный формат, который позволяет медицинским специалистам просматривать, хранить и обмениваться медицинскими изображениями независимо от их местоположения или используемых устройств, при условии, что эти устройства поддерживают данный формат. Для просмотра DICOM-изображений требуется специальное программное обеспечение, называемое DICOM-вьюером, которое способно считывать и отображать этот формат. Сами изображения вместе с соответствующими данными о пациенте часто хранятся в большой базе данных, известной как PACS (Picture Archiving and Communication System — Система архивирования и передачи изображений). Цель использования DICOM-приложения заключается в сохранении информации о диагностическом исследовании вместе с данными пациента в PACS, а затем, при необходимости, в просмотре и интерпретации (а возможно, и редактировании) медицинских изображений, полученных из этой системы. DICOM-изображения уникальны тем, что помимо собственно визуальных данных они также содержат информацию о пациенте.

В DICOM-вьюерах поистине нет недостатка. Поискав в интернете, вы найдете множество вариантов: одни распространяются бесплатно, другие — платно; некоторые ориентированы на студентов-медиков, иные — на опытных экспертов, и все они различаются характеристиками, системными требованиями, дополнительными модулями и возможностями. Как классический случай парадокса выбора, это изобилие лишь усложняет для медицинских работников задачу подбора программного обеспечения, наилучшим образом отвечающего их потребностям. Именно эту цель мы преследуем в данной статье: облегчить вам принятие решения, представив несколько популярных вьюеров с полезными функциями и весьма доступными тарифными планами. Более того, большинство из них бесплатны для базового использования.

DICOM-вьюеры часто разрабатываются с акцентом на одну или несколько из следующих функций:

• Простой просмотр медицинских изображений

• Обучение

• Мини-PACS-сервер

• Научные исследования

Например, некоторые программы предназначены исключительно для базового просмотра. Поэтому в них отсутствуют дополнительные функции, такие как возможность делиться изображениями или сохранять их. Некоторые приложения позволяют экспортировать данные в файлы формата JPEG или GIF, которые можно использовать в обучении и презентациях. DICOM-софт для клиник может в определенной степени хранить изображения на мини-PACS-серверах. Некоторые программы также предлагают расширенные функции, такие как анонимизация, что особенно полезно при проведении клинических исследований.

Как выбрать DICOM-вьюер?

С точки зрения врачей, студентов-медиков и клиницистов, при поиске DICOM-вьюера следует обратить внимание на следующие моменты:

Какова ваша основная предполагаемая цель использования программного обеспечения?

Если вы студент-медик, возможно, вы ищете лишь способ просматривать и изучать клинические изображения. В то же время состоявшемуся рентгенологу требуется высокоскоростное ПО со специальными плагинами и возможностью создания структурированных заключений. Кроме того, определенные приложения могут лучше всего подходить для просмотра изображений конкретных частей тела.

Какая у вас операционная система?

Windows, Mac OS X или на базе Linux? Следует учитывать, что многие вьюеры разработаны либо для Windows, либо для Mac, но не для обеих систем одновременно. Поэтому, выбирая вариант, убедитесь, что он работает на разных ОС, а если нет — то хотя бы на той, которую вы используете чаще всего.

Используете ли вы несколько устройств?

Сегодня большинство врачей и студентов пользуются не только настольными компьютерами, но и попеременно ноутбуками, планшетами и смартфонами. Идеальное DICOM-приложение должно обеспечивать удобный доступ к одним и тем же данным с разных устройств. Вам нужен вьюер, к которому можно обратиться с любого гаджета и в любое время.

Какие дополнительные функции вы ищете?

Большинство современных DICOM-приложений считывают распространенные виды диагностических изображений, такие как КТ, МРТ и УЗИ. Такие функции, как мультипланарная реконструкция (MPR), особенно 3D-реконструкция, необходимы для планирования лечения. Объемный рендеринг, проекции максимальной и минимальной интенсивности (MIP) помогают как в диагностике, так и в научной работе. Совмещение изображений, например ПЭТ с КТ или ПЭТ с МРТ, также может способствовать постановке диагноза и составлению заключений.

Как насчет интеграции с PACS и хранения данных?

DICOM-софт должен быть интегрирован с PACS-сервером, который предоставляет достаточно места для хранения приемлемого объема изображений вместе с данными пациентов. PACS-сервер может находиться непосредственно в учреждении (тогда приложение должно напрямую интегрироваться с ним), либо это может быть облачная PACS-система, доступная онлайн из любого места. Последний вариант особенно удобен, когда изображения необходимо хранить и анализировать в исследовательских целях.

Принимая во внимание вышеуказанные цели, а также ориентируясь на удобство использования и возможность самостоятельной установки конечными пользователями, мы составили следующий список, включающий в себя самые удобные, полезные и доступные по цене DICOM-вьюеры: