НовостиCOPD-c

Новое исследование дает представление о генетических рисках ХОБЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – это прогрессирующее заболевание, которое характеризуется хроническим воспалением бронхиального дерева (бронхи, бронхиолы) и деструкцией легочной ткани в ответ на воздействие ингаляции вредными частицами. Этими частицами может быть табачный дым, различные производственные пыли или вредные газообразные вещества. Процессы воспаления внутри бронхов приводят к уменьшению просвета бронхов – обструкцию бронха. Следствие обструкции – снижение скорости потока воздуха, нарушение легочной вентиляция. Это бронхообструктивная болезнь лёгких требующее постоянное лечение и контроль врача, особенно в период обострения заболевания.

Исследование показывает, что генетические вариации в анатомии легких могут служить индикаторами, помогающими идентифицировать людей с низкой, но стабильной функцией легких на ранней стадии жизни, и тех, кто особенно подвержен риску хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) из-за индуцированное курением снижение функции легких. Курение уже давно является наиболее распространенной причиной ХОБЛ, но не у всех курильщиков развиваете это заболевание, так же многие некурящие страдают от ХОБЛ. Почему это так никогда не было полностью понято, однако благодаря последним исследованиям получен ключ к пониманию того, что генетически запрограммированная вариация анатомии дыхательных путей связана с более высокой распространенностью ХОБЛ среди пожилых людей.
До недавнего времени ученые считали, что ХОБЛ развивается в течении жизни в результате длительного воздействия сигаретного дыма или загрязнения воздуха, что ускоряет снижение функции легких. Однако недавние исследования показали, что у многих пожилых людей с ХОБЛ была низка функция легких практически с самого рождения.

Первое изображение: обычная анатомия дыхательных путей с медиальной ветвью (красная стрелка).
Второе изображение: отсутствует медиальная ветвь (красный круг).

Эти вариации анатомии бронхиального дерева выявились при скрининговом исследовании легких на МСКС с низкой дозой нагрузкой, которые в настоящее время применяются для скрининга рака легких у пациентов старшего возраста с историей курения в течение 15 лет. Это исследование показывает, что скрининговая компьютерная томография может быть использована для изучения структуры дыхательных путей и прогнозирования того, кто подвергается более высокому риску возникновения травм, вызванных курением.

Между тем, сотрудники института говорят, что они будут исследовать еще одно важное открытие – случаи ХОБЛ с семейной историей. Это исследование определило общую анатомическою вариацию бронхиальных путей, которая встречается в семьях и связана с ХОБЛ среди некурящих. Исследовательская группа изучает, существует ли генетическая основа для этого анатомического варианта. Если это будет доказано, это будет новым механизмом ХОБЛ среди некурящих.

Однако стоит помнить, что вне зависимости от новых данных исследований отказ от курения остается лучшим противодействием от развития ХОБЛ, и курильщики, пытающиеся бросить курить, должны обратиться за профессиональной помощью, если это необходимо для успеха.