Индекс переднезаднего диаметра бокового желудочка (ALVI) представляет собой количественную метрику, разработанную для оценки размеров боковых желудочков, с особым применением при гидроцефалии нормального давления (ГНД). Несмотря на потенциальные преимущества, индекс ALVI пока не получил широкого распространения в клинической практике. В данной статье рассматриваются методология, применение и потенциальные преимущества индекса ALVI по сравнению с более традиционными метриками, такими как индекс Эванса.

Применение

Хотя индекс ALVI пока не используется широко, предполагается, что он превосходит индекс Эванса по надежности. Основное преимущество ALVI заключается в его простой и воспроизводимой методике измерения, которая не требует измерения максимального диаметра на нескольких смежных аксиальных срезах, как это необходимо для индекса Эванса. Это упрощает процедуру и потенциально увеличивает согласованность измерений.

Методика измерения

Индекс ALVI рассчитывается по аксиальным изображениям, полученным или реконструированным в плоскости АК-ПК (антерокомиссурально-постерокомиссуральной). Измерение проводится на самом нижнем аксиальном изображении, где видно все тело бокового желудочка без помех со стороны таламуса.

Для определения ALVI измеряются переднезадний диаметр бокового желудочка и переднезадний диаметр черепа на том же уровне. Эти значения затем делятся друг на друга, что дает соотношение меньше 1.

Интерпретация

Нормальным значением ALVI считается менее 0,5, тогда как значение выше 0,5 указывает на наличие вентрикуломегалии. Этот порог обеспечивает четкий количественный критерий для оценки степени увеличения желудочков.

История и этимология

Индекс ALVI был впервые описан Венцзе Хэ и его коллегами в 2020 году. Этот новый индекс был представлен как потенциально превосходящая альтернатива существующим методам оценки размеров желудочков, особенно в контексте ГНД.

Заключение

Индекс ALVI представляет собой перспективный инструмент для оценки размеров боковых желудочков. Его преимущества перед индексом Эванса, включая большую воспроизводимость и простоту измерения, позволяют предположить, что он может стать ценным дополнением к диагностическому инструментарию для таких состояний, как гидроцефалия нормального давления. Для полной валидации его эффективности и полезности в рутинной практике необходимы дальнейшие исследования и более широкое клиническое применение.